# ד"ר וסים עבוד
מומחה לכירורגיה פה פנים ולסתות
ד"ר וסים עבוד הוא רופא משנת 2006, מומחה לכירורגיה פה פנים ולסתות (פה ולסת) ורופא בכיר במרכז רפואי שיבא תל השומר ובמרכז רפואי בני ציון בחיפה.
בעל דוקטורט כפול – תואר דוקטור לרפואה MD בוגר הפקולטה לרפואה באוניברסיטת תל אביב, ותואר דוקטור לרפואת שיניים DMD בוגר הפקולטה לרפו"ש של האוניברסיטה העברית והדסה בירושלים.
התמחות בכירורגיה פה פנים ולסתות במרכז רפואי שיבא תל השומר.
מרצה בפקולטה לרפואה של אוניברסיטת תל אביב.
אחראי תחום הפרעות הלעיסה במכון להפרעות תנועה בבי"ח שיבא תל השומר ואחראי מרפאת מפרק הלסת TMJ בבי"ח בני ציון בחיפה. כמו כן עובד באופן פרטי בבי"ח אסותא רמת החייל תל אביב.
תחומי העיסוק העיקריים של ד"ר וסים עבוד כוללים הפרעות מפרקי הלסת ושרירי הלעיסה, סטייה של הלסתות ואסימטריה במבנה הפנים, הפרעות תנועה באזור הפנים, וכאבים כרוניים באזור הראש והצוואר.
# השתלמויות בחו"ל
- השתלמות mini-fellowship במחלקת כירורגיה פה ולסתות בבית חולים המרכזי ע"ש לודוויג, פרייבורג, גרמניה (יוני-יולי 2017).
- השתלמות mini-fellowship במחלקת כירורגיה פה ולסתות בבית חולים הגדול בשנגחאי סין (יולי-אוגוסט 2016).
- קורס גישות כירורגיות פתוחות וארתרוסקופיות למפרק הלסת באוניברסיטת וינה, אוסטריה (אוקטובר 2015).
- קורס פתולוגיה ושחזור רקמות רכות וקשות של הראש-צוואר באוניברסיטת מיאמי, פלורידה ארה"ב (ינואר 2014).
# חברות באיגודים מקצועיים
- ההסתדרות הרפואית בישראל
- האיגוד הישראלי לכירורגיה פה ולסתות
- ההסתדרות לרפואת שיניים בישראל
- הארגון העולמי של כירורגיה פה ולסתות IAOMS
- ארגון AO-CMF הבינלאומי
מטופלים מספרים על ד"ר וסים עבוד לתיאום תור
סרטונים אחרונים
קליקים במפרק/י הלסת נובעים משיבוש פנימי במנח/עמדת רכיב תוך-מפרקי הקרוי הדיסק הסחוסי.
במצב תקין הדיסק הזה מוחזק יפה מעל ראש הפרק ומשמש בולם זעזועים שגורם לתנועת המפרק להיות חלקה וללא עומסים.
כאשר הדיסק אינו מוחזק במקומו התקין ומתחיל לצאת ממקומו ולחזור בעת פתיחה וסגירה של הפה, הדבר יתבטא בהופעת רעשים המתוארים כקליקים או קנאקים.
מצב זה יכול להישאר כך שנים רבות או לחלופין להחמיר לכדי נעילות זמניות וקושי זמני בפתיחת הפה או נעילה קבועה וחוסר יכולת קבוע לפתוח את הפה (בשל היתקעות הדיסק בעמדה שמגבילה את תנועת ראש הפרק).
אחד המאפיינים החשובים של פנים יפות הינו סימטריה. במצב תקין מידה מסויימת של אסימטריה נחשבת נורמלית ולא דורשת כל טיפול. כאשר האסימטריה נהיית בולטת הדבר גורם להפרעה אסתטית ופונקציונלית. ניתן לחלק את הסטיה בלסתות ובפנים לפי המקור שלה – סטיה על רקע גרמי או סטיה על רקע רקמה רכה.
אם המקור לאסימטריה הגרמית הוא גדילה-ביתר של מפרק הלסת בצד אחד, יש צורך בשלב ראשון בטיפול שמוכוון לעצירת הגדילה.
אם האסימטריה הגרמית סטטית, אפשר להתקדם לניתוח אורתוגנטי שמטרתו יישור עמדת הלסתות.
אם המקור לאסימטריה הינו ברקמה הרכה (שריר, תת-עור), אפשר לעשות טיפול עם הזרקת בוטולינום טוקסין או חומרי מילוי.
ניתן לחלק את ההפרעות הטמפורומנדיבולריות לשתי קבוצות:
1. הפרעות ממקור שרירי הלעיסה
2. הפרעות ממקור מפרק הלסת
הבעיות השריריות העיקריות כוללות כאב מיופציאלי, מיוספאזם/התכווצות של השרירים, ברוקסיזם (הידוק לסתות ושחיקת שיניים), והיפרטרופיה (גדילה ביתר) של שרירי הלעיסה.
שתי הבעיות העיקריות ממקור מפרק הלסת הן 1) שיבוש פנימי במפרק הלסת ושינוי במנח הרכיבים התוך-מפרקיים, ו-2) בעיות על רקע שחיקה וניוון של הרקמות.
הצגת מקרה של מטופלת שסבלה מעמדה אחורית של הלסת התחתונה על רקע מחלת מפרקים.
באופן כללי עמדה אחורית של הלסת התחתונה / הסנטר הינה תלונה נפוצה. אחד הטיפולים המקובלים הינו ניתוח גניופלסטי – עיצוב מחדש של הסנטר.
ניתן לעשות ניתוח זה ע"י חיתוך הסנטר ומיקומו מחדש בעמדה יותר קדמית/אסתטית, או לחלופין ע"י התקנת משתל מותאם אישית על עצם הסנטר להשגת הפרופיל הרצוי.
את הניתוח עושי מגישה כירורגית מתוך חלל הפה (חתך ברירית הפה) בכדי שלא תהיה צלקת חיצונית.
הצגת מקרה של מטופלת שסבלה מהידוק לסתות ושחיקת שיניים אשר גרם לה לכאבי לסתות וצוואר.
בוטולינום טוקסין, הידוע בשם בוטוקס, הוא רעלן עצבי שמחליש/משתק שריר. הידוק לסתות ושחיקת שיניים יכולה לגרום לכאבי פנים, לסתות, וראש, בנוסף לנזק לשיניים ולמפרקי הלסת.
אחד הטיפולים שהפך פופולרי בשנים האחרונות הוא הזרקת בוטוקס לשרירי הלעיסה הסוגרים בכדי להפחית את הידוק השיניים. התוצאה לרוב נשמרת 3-4 חודשים.
הצגת מקרה של מטופלת שסבלה מהיפרפלזיה קונדילרית שהתבטאה בסטיה הולכת ומחמירה של הלסת לצד. הטיפול כלל בשלב ראשון ניתוח קונדילקטומי לעצירת הגדילה ההיפרפלסטית. ניתוח זה גם תיקן במידה מסויימת את האסימטריה. בשלב שני נעשה ניתוח אורתוגנטי (יישור לסתות) לתיקון מלא של האסימטריה והשגת פנים סימטריות והרמוניות.